Клинический синдром, вызванный недостатком гормонов щитовидной железы тироксином и трийодтиронином, носит название гипотиреоз, лечение которого направлено на выравнивание данного состояния. Это состояние достигается путем введения синтетического L-тироксина, т. е. гормона щитовидной железы, а также мониторинга его действий в ходе терапии.
Нарушение обмена веществ приводит к сонливости, брадикардии, гиперхолестеринемии и запорам.
Как лечить гипотиреоз, и какие препараты назначают пациентам при гипофункции щитовидной железы?
СОДЕРЖАНИЕ
ХАРАКТЕРИСТИКА НЕДУГА
Гипотиреоз вызван снижением секреции гормонов щитовидной железы. Данное состояние может наступить как из-за нарушения функции щитовидной железы, так и нарушения деятельности гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют инкреторную функцию щитовидной железы. Это приводит к снижению метаболизма, что вызывает увеличение веса.
Это заболевание может быть и следствием повреждения щитовидной железы, например, в результате облучения ионизирующими лучами или из-за больших опухолей щитовидной железы.
Другое разделение гипотиреоза: первичный гипотиреоз связан с заболеванием самой щитовидной железы, и вторичный гипотиреоз - заболевание, возникающее в результате дефицита ТТГ и отсутствии соответствующей стимуляции щитовидной железы. Так происходит, например, призаболеваниях гипофиза или гипоталамуса.
Диагностика гипотиреоза основывается на обнаружении характерных клинических симптомов и лабораторных исследований - снижение концентрации тироксина и повышение концентрации ТТГ.
Только в случае вторичного гипотиреоза наблюдаются сниженная концентрация ТТГ и концентрация тироксина.
ПРИЧИНЫ БОЛЕЗНИ
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ. К ним относятся тироксин (Т4) и трийодтиронин (T3).
Основными причинами гипотиреоза являются:
- послеоперационная гипофункция (вследствие удаления доли щитовидной железы);
- болезнь Хашимото - хронический аутоиммунный тиреоидит, который приводит к постоянной гипофункции щитовидной железы;
- позднее лечение радиоактивным йодом;
- воспаление щитовидной железы;
- очень низкие концентрации йода в окружающей среде;
- применение Амиодарона;
- врожденный гипотиреоз (наблюдается у плода, если будущая мать болеет гипотиреозом в период беременности);
- врожденные или приобретенные дефекты, препятствующие правильному синтезу гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз может быть вызван приемом (в основном, в слишком больших дозах) лекарства с антитиреоидным действием, которые назначаются пациентам из-за гиперфункции щитовидной железы. Это обратимый гипотиреоз, как правило, он проходит в течение короткого времени после прекращения приема препаратов.
СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Так как гормоны щитовидной железы регулируют основную скорость обмена веществ, их недостаток вызывает увеличение массы тела, хронические запоры, слабость, уныние, усталость и снижение физической активности, сонливость, общую заторможенность, ощущение холода, уменьшается потоотделение. К другим симптомам, связанным с гипотиреозом, могут принадлежать: сухая, холодная бледная кожа с желтоватым оттенком, чрезмерное ороговение кожи, истончение волос, проблемы с концентрацией внимания, хриплый и грубый голос.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
В случае подозрения врачом гипофункции щитовидной железы у пациента подтверждение диагноза происходит в основном в результате проведения лабораторных исследований концентрации гормонов. Чаще всего проверяется концентрация гормона ТТГ. Исследуется концентрация свободных фракций гормонов - тироксина и трийодтиронина (FT3 и FT4).
В случае подозрительных результатов исследования скрининг выполняется повторно. Если результат однозначно указывает на гипофункцию щитовидной железы, пациента направляют к эндокринологу. Лечащий пациента врач незамедлительно назначит необходимое лечение заболевания.
Только правильная диагностика и быстрое лечение гипотиреоза позволяют пациенту вернуться к нормальному психофизическому состоянию.
ПАТОЛОГИЯ И УВЕЛИЧЕНИЕ ВЕСА
Гипотиреоз является одной из наиболее распространенных причин лишнего веса и ожирения как у детей, так и у взрослых. Ниже описаны факторы, которые могут вызвать увеличение веса.
Гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, поэтому снижение их концентрации приводит снижению скорости обмена веществ.
Больные с гипотиреозом и избыточным весом или ожирением стремятся к снижению массы тела. Однако оказывается, что ограничение количества потребляемых калорий не является в данном случае хорошим решением. Необходимо применять правильно сбалансированную диету, с учетом текущих энергетических потребностей организма, одновременно дополненную микроэлементами.
Предполагается, что повышение уровня ТТГ, которое происходит при снижении уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, может повлиять на накопление жировой клетчатки.
ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Подтверждение гипотиреоза, независимо от причины, является абсолютным показанием для последующего лечения, заключающегося в приеме тироксина - гормона, который в нормальных условиях вырабатывается здоровой поджелудочной железой. В начале лечение гипотиреоза, как правило, начинают с небольших доз, которые вместе с прогрессом лечения увеличиваются.
Заместительная терапия обеспечивает непрерывную поставку гормонов, которые не могут вырабатываться самостоятельно организмом пациента.
В процессе лечения следует строго соблюдать рекомендуемые дозы.
Лечение гипотиреоза у детей так же, как и у взрослых ,проводится с применением L-тироксина. Доза гормона зависит от массы тела пациента, а также и от концентрации FT4 в сыворотке крови.
Можно ли вылечить гипотиреоз? В лечении учитывается тот факт, что некоторые виды врожденного гипотиреоза могут иметь временный характер, после достижения ребенком 2 лет жизни проводят верификацию диагноза. В этом случае прекращают введения L-тироксина на 4-6 недель и проводят повторные анализы на гормоны. Если заболевание щитовидной железы носило переходный характер, результаты исследования будут правильными, и ребенок не нуждается в приеме L-тироксина. Однако сохранение гипотиреоза у детей старше второго года жизни требует приема L-тироксина в течение всей жизни.
Если пациент применяет фармакологические препараты с содержанием L-тироксина, он встречает много трудностей, которые могут негативно влиять на лечебные эффекты. Ниже приведены некоторые из них:
- неблагоприятное взаимодействие с лекарственными средствами и биологически активными добавками (в основном это касается кальция);
- сопутствующие заболевания, такие как целиакия, или состояние после резекции кишечника, способствуют тому, что применяемые в лечении препараты плохо всасываются;
- лекарственные препараты не должны приниматься натощак или задолго до приема пищи.
ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ
Диета при гипотиреозе должна покрывать спрос на химические элементы, которые принимают участие в синтезе тиреоидных гормонов. К ним относятся в основном йод, железо, селен, цинк. Кроме того, функция щитовидной железы может быть нарушенной при дефиците витамина A, D и витаминов группы В. Ниже описаны основные функции отдельных витаминов и микроэлементов, и рекомендуемые суточные потребности.
Йод является элементом, который играет очень важную роль в функционировании щитовидной железы, так как входит в состав тиреоидных гормонов и принимает участие в их синтезе. Суточный запас йода, который рекомендуется подросткам и взрослым, составляет 150 мкг, а у беременных женщин и в период лактации количество йода должна быть увеличено до 175-200 мкг.
Важно обращать внимание на количество потребляемого йода в рационе беременных женщин. Дефицит или избыток этого элемента в рационе может быть вредным. Благодаря йодированию соли существенно снизилась частота возникновения гипотиреоза, вызванного отсутствием этого элемента в рационе. Большое количество йода содержат, например, треска, минтай, тунец, скумбрия.
Железо - это химический элемент, который входит в состав пероксидазы, отвечающей за возникновение тиреоидных гормонов с тиреоглобулином. По этой причине рекомендуется, чтобы суточное количество употребляемого железа составляло 10 мг у мужчин и у женщин, 18 мг у женщин в постменопаузе. Кроме того, недостаток этого элемента может привести к анемии, которая дополнительно усугубляет уже имеющиеся нарушения функции щитовидной железы. Продуктами, богатыми железом, являются семена льна, семена тыквы, пшеничные отруби, печенка, яичный желток.
Цинк играет важную роль в синтезе и функции гормонов щитовидной железы. Его концентрации могут быть ниже у пациенток, принимающих гормональную контрацепцию, и у людей, подверженных стрессу. Рекомендуемая суточная доза цинка составляет 8 мг для женщин и 11 мг для мужчин. Продуктами, которые могут помочь в поддержании соответствующего количества цинка в организме, являются: пшеничные отруби, семена льна, горох, мука ржаная, мясо.
Неправильное питание может дополнительно ухудшать функцию щитовидной железы. Рацион питания должен содержать полноценный белок, углеводы с низким гликемическим индексом, а также полиненасыщенные жирные кислоты. Очень важно, чтобы человек с гипотиреозом не голодал. Это вызывает замедление обмена веществ и отложение жировой ткани в организме.
И немного о секретах...
Если вы когда-нибудь пытались изучить проблему заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:
- медикаментозное лечение, назначаемое врачами, решая одну проблему создает другие;
- препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
- медикаменты, применяемые для лечения гормональных нарушений стоят больших денег;
- лекарства, принимаемы перорально нарушают работу ЖКТ;
- постоянные колебания гормонального фона портят настроение и не дают наслаждаться жизнью.
А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы саморегуляции уровня гормонов? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод лечения на этом сайте. Метод довольно прост и эффективен. Для начала посмотрите отзывы. https://viva-wel.blogspot.com/p/oriflame.html Посмотрите данные о средствах и сделаете правильный выбор. Мы подскажем вам как навсегда избавится от гипотериоза!!!
Комментариев нет:
Отправить комментарий